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- PAR
- MONICA AUCOIN
- SONIA LACHAPELLE
- JONATHAN LEHOUILLER
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- Taureau Holstein de 2 ans de grande valeur
- Dimanche 9 décembre:
- Lundi 10 décembre au matin:
- Vu par le vétérinaire:
- Tachycarde, colique, ténesme et anorexie complète
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- T: 38,2 P: 100 R: 24
- Abattu
- Colique, piétine, ténesme, pas de fèces
- Extrémités froides
- Déshydratation 7-10%
- Muqueuses roses pâles/ TRC 2 sec
- Rumen atonique
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- Pas de fèces
- Pneumorectum
- Rumen rempli s’étendant caudalement
- Effet de masse d’intestins en partie ventrale droite…
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- pH: 7,44 (N: 7.35-7.45)
- pCO2: 66 mm Hg (N: 35-45)
- HCO3-: 38 mmol/L (N: 20-28)
- Lactate: 5,3 mmol/L
- Électrolytes (mmol/L):
- Na: 133 (N: 134-147)
- K: 3,1 (N: 3.86-5.28)
- Cl: 80 (N: 96.4-109.2)
- Ca: 0,91 (N: 1.08-1.32)
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- Leucocytose neutrophilique sans neutrophile toxique
- Fibrinogène augmenté à 6,0 g/L (N: < 5)
- Hématocrite à 44% (déshydraté) (N: 24-46)
- PT à 68 g/L (N: 59.5-80)
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- Accidents intestinaux
- Intussusception
- Torsion/Volvulus du petit intestin ( jéjunum)
- Volvulus du mésentère
- Incarcération intestinale dans la bourse omentale
- Incarcération autour du canal déférent
- Syndrome hémorragique intestinal
- Entérite nécrotique
- Obstruction du duodénum
- Entérolithe
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- Évolution < 24 heures
- Échec du traitement médical
- Anorexie
- Rumen atonique
- Fréquence cardiaque > 100 bpm
- Déshydratation > 10%
- Coliques et douleur abdominale marquée
- Fèces absentes ou mucoïdes
- Palpation transrectale anormale
- Distension abdominale marquée
- Zone de ping
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- Laparatomie exploratrice par le flanc droit sous anesthésie générale en
position sternale
- ATB: Ampicilline 8 g IV et TMS 60 ml IV
- AINS: Banamine 15 ml IV
- Sédation: Butorphanol- Xylazine
- Induction: Diazépam- Kétamine
- Maintien: Isoflurane
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- Culture salmonelle : négatif (résultats préliminaires)
- Culture de fèces: E.coli
- Culture clostridium : positif (1+ sur caillot de la lumière intestinale)
- Histopathologie sur la portion excisée: Résultat à venir
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- À 19h00
- Après 20 L de fluides: Lactate à 2,7 mmol/L
- Ht: 28% (N: 24-46%)
- Pt: 50 g/L (N: 59.5-80 g/L)
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- Tachycarde à 160 bpm
- Colique, ténesme, piétine
- Pt à 42 g/L
- Déshydraté à 5-7% avec urée/créates augmentées
- Neutrophiles toxiques 2+
- Toujours hypokaliémique et hypocalcémique
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- Tx:
- Drip de lidoçaine IV
- Butorphanol IM
- Fluido avec NaCl, KCl, calcium pour corriger les déficits
- 10 L de plasma!!!
- Métacam IV
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- Colique tjrs présente
- Peu de fumier ( deux petites boulettes!)
- Pas déshydraté cliniquement
- Tx:
- Drip de lidocaine
- Butorphanol
- Oxamin
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- T: ? P: 88! R: 24
- Rumen motile ( pas parfait)
- Ne piétine plus, pas de colique
- A passé quelques fèces…..
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- Anderson, DE. Surgical Diseases of the Small Intestine. Vet Clin Food
Anim 24 (2008) 383-401.
- Anderson DE & Ivany Ewoldt, JM. Vet Clin Food Animal 21 (2005)
133-154.
- Caillat, LC. La chirurgie de l’intestin du veau et de la vache. Thèse
pour le doctorat vétérinaire de Créteuil. 2008.
- Costa, LF & al. Salmonellosis in cattle: Advantages of being an
experimental model. Research in Vet Science 93 (2012) 1-6.
- Fubini, SL & Trent AM. Farm Animal Surgery. Chapitre 10.5: 241-248.
- Peek, SF & al. Surgical Findings and Outcome for Dairy Cattle with
Jejunal Hemorrhage Syndrome: 31 cases (2000-2007). JAVMA, Vol 234 (10),
15 mai 2009.
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- Intussusception:
- Suisse brune
- Positif si fèces < 24 hres post-chx
- Survie:
- Post-op de 43%, Global: 35%
- CHUV rapporte un % de succès de 50-70%
- Syndrome jéjunal hémorragique:
- Suisse brune
- Survie:
- Sans Chx: 10%, avec Chx 30%
- Autres études: 58% au congé, 42% en 1 an
- Massage caillots > entérectomie
- Récidive: 50%
- Volvulus intestinal:
- Selon précocité de la chx
- Contamination fréquente (segment proximal distendu)
- Succès Chx: 70 %
- Torsion de la racine du mésentère:
- Évolution très rapide: réservé à
sombre
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Remarques
