1	La patte qui boite JEAN-PHILLIPE NOLETTE EVELYNE ST-LAURENT OLIVIER ST-PIERRE
2	Anamnèse Veau mâle 1 mois Haut index génomique/embryon Présenté 8 mars Enflure soudaine carpe G. il y a 2 semaines Reçu: Lincospectin-Pénicilline pour 2 semaines Bonne amélioration de l’enflure et de la boiterie mais sans disparition complète Banamine le 07/03 a.m. Ombilic ok
3	Examen physique T: 39,0 °C P: 96 bpm R: 36 rpm Écoulement oculaire séché Oreille droite: tonus diminué Carpe G enflé, chaud, plaie face dorsale Contracture du carpe + léger appui en pince Boiterie 2/4
4	Examen complémentaire Écho Art. Inter-carpienne et carpo-méta.: fibrine, synovite et inflammation des tissus mous Lésions sur os du carpe (irrégularités, zones de lyse, os sous-chondral rongé) Très peu de liquide synovial Ponction articulaire Art. radio-carp. et inter-carpienne Rougeâtre et peu visqueux
5	Radiographie Plusieurs zones d’ostéolyse (IC et CM)
6	Diagnostic Arthrite septique chronique Suspicion d’ankylose naturelle en cours Ostéite des os du carpe Contracture du carpe
7	Résultats des examens compl. Culture de l’art. IC : Mycoplasma spp. (différent de M. bovis et M. bovigenitalium) PCR nasal: M. bovis Infection mixte à mycoplasme
8	Traitements Tentative de flush articulaire le 08/03 mais l’articulation semble « sèche » Donc peu productif Traitement médical avec attelle et Linco-Spectin jusqu’au 11/03 Fièvre (40,0 °C) le 11/03 donc changement pour Baytril + Ampiciline
9	Traitements
10	Greffe d’os spongieux
11	Technique
12	Congé (tx) 26/03 Traitement avec Baytril jusqu’à son départ de l’hôpital Retrait des points de suture (ilium) 14 jours après la chirurgie Repos à la maison, surveillance du confort Retrait du plâtre 3-4 semaines après la pose Attelle 1 semaine après retrait du plâtre R-X de contrôle au retrait du plâtre Pas de traitements à recevoir à la maison
13	Pronostic Généralement bon pour un retour à la fonction-mâle Membre thoracique versus membre pelvien Articulation radiocarpienne saine Dépend du moment de présentation et de la sévérité des dommages osseux Carpe: 87% succès si aucun os du carpe n’est retiré 72% si une rangée est retirée 35% si les deux rangées sont enlevées FUBINI S.L., DUCHARME N.G., FARM ANIMAL SURGERY,2004, p335-336
14	Questions