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2	"Vache" Vache, Holstein, 3^e veau, gestante env. 90 jrs Présentée le 21 janvier en fin de journée pour VAT A été vu par le médecin vétérinaire à la ferme la veille pour anorexie À l’examen du vétérinaire : * Tachycardie: 104 bpm * Succussion + à droite * Peu de fumier, sec
3	"Traitement instauré par le vétérinaire..." Traitement instauré par le vétérinaire : 1 calcium borogluconate + 1L d’aminolean + 1 dextrose 20 cc de banamine * Oxamin + huile + eau tiède Aurait passé des fèces mais a été référé lundi
4	"T 37" T 37 P 96 R 16 Déshydration 7% Ping et succussion + à droite (dernières côtes + FPLD), rumen hypomotile Fasciculations musculaires a/n MTs ETR : Gestante CD, peu de fèces et sèches, sang frais sur gant
5	"PING à droite" PING à droite Dilatation à droite de l’abomasum Volvulus de l’anse sigmoïde du duodénum Volvulus de l’abomasum Dilatation/Volvulus du caecum Dilatation intestinale Pneumopéritoine
6	"Succussion +" Succussion + à droite Abomasum: Dilatation/ Volvulus Intestin: - Diarrhée - Dilatation/torsion caecum - Occlusion
7	"Lundi en fin de journée" Lundi en fin de journée Hématologie / biochimie Résultats : Hématologie : Fibrinogène (6 g/L) Formule de stress Biochimie : Chlore 55 mmol/L Potassium 2,90 mmol/L CO2 total 52,60 mmol/L GAP anionique 29,40 mmol/L GGT 80 U/L GLDH 357.70 U/L Urée 17,83 mmol/L Créatinine 150 umol/L AST 398 U/L et Ck 3015 U/L Calcium 1,75 mmol/L
8	"Avant/après les résultats sanguins :" Avant/après les résultats sanguins : Fluidothérapie : 40 L sur env 12 hrs - 20 L : saline 0,9% + 1 Ca borogluconate - 20 L : 155g NaCl + 30g KCl (après résultats de bioch) Antibiothérapie : - Ampicilline
9	"T 38.1" T 38.1 P 92 R 24 Déshydration en 5% Ping et succussion + à droite (dernières côtes), rumen hypomotile Fasciculations musculaires a/n MTs N’a pas passé de fumier
10	"Échographie abdominale" Échographie abdominale Caillette très dilatée, présence de beaucoup de liquide, pylore non visualisé Difficulté à bien visualiser le foie, organe dilaté de gaz entre ce dernier et la paroi
11	"Laparotomie exploratrice du flanc droit..." Laparotomie exploratrice du flanc droit : Forte suspicion de volvulus de l’anse sigmoïde du duodénum PING localisé et succussion + à droite Tachycardie Absence de fèces Résultats de biochimie Images échographiques
12	"Analgésie : Anafen 1800 mg..." Analgésie : Anafen 1800 mg IV Anesthésie paravertébrale proximale Incision dans la fosse para lombaire Droite Constatations pathologiques: Anse sigmoïde dilatée Palpation d’une torsion à la base de l’anse Vésicule biliaire très dilatée, située ventralement à l’anse sigmoïde Caillette très dilatée, contenu liquidien Détorsion manuelle de l’anse sigmoïde
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18	"Chirurgie de fixation de caillette..." Chirurgie de fixation de caillette au préalable Ulcères de caillette Hypokaliémie
19	"Fluidothérapie" Fluidothérapie: 40 L 20 L : 155g NaCl + 30 g KCl 20 L : 155g NaCl + 30 g KCl + 1 Ca borogluconate Ampicilline pré-chirurgical continuer en post-chirurgical pour 2 jours Biochimie le lendemain : CK et AST toujours augmentés, le reste RAS
20	"Elle a passée des fèces..." Elle a passée des fèces diarrhéiques puis normales dans les jours suivant A retrouvé un bon appétit A eu son congé le vendredi 3 jours après l’opération
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22	"Vogel R S" Vogel R S, et all. Duodenal obstruction caused by duodenal sigmoid flexure volvulus in dairy cattle: 29 cases (2006–2010). JAVMA 2012, Vol. 241, No. 5, Pages 621-625