Que choisir entre l'halothane vs l' isoflurane chez un animal agressif?

(Geneviève Larose)


Des différents facteurs amenant une relâche massive de catécholamines, le stress est le plus important. Par une stimulation du système sympathique sur la médulla de la surrénale, on a une relâche d’épinéphrine. La norépinéphrine est relâché localement au niveau des terminaison nerveuses. Les catécholamines agissent sur les différents tissus et amène es changements permettant à l’animal de répondre à une situation stressante. Par exemple, l’épinéphrine et la norépinéphrine vont se lié aux récepteurs B1 du coeur et vont agir en augmentant la force de contraction cardiaque. La fréquence cardiaque sera aussi augmentée dû à une dépolarisation plus rapide du ventricule, donc une meilleure conduction. Les catécholamines vont aussi aller agir sur les récepteurs alpha1 post-synaptique et vont induire une vasoconstriction.

L’halothane potentialise l’effet des catécholamines au niveau du coeur. Donc, en l’utilisant pour l’anesthésie d’un animal agressif, en douleur ou stressé, qui a déjà beaucoup de catécholamines en circulation, on augmente les risques de créer des dépolarisations originant de sites ectopiques au niveau du myocarde. Des quantités plus faible d’épinéphrine sont donc nécessaire à ce moment là pour causer des contractions ventriculaires prématurés (CVP) c’est à dire une dépolarisation ventriculaire n’originant pas du noeud sinusale. On aura alors des changements visibles à l’ECG.

CVP

Il semble que la concentration d’halothane utilisée ne changerait pas l’intensité de l’effet de sensibilisation.

L’Isoflurane cause peu ou pas du tout de potentialisation au niveau du coeur et devrait donc être utilisé de préférence à l’halothane chez un animal très stressé.


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