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Aparato esqueletico > Osteodistrofias
Definición de raquitismo 
Incidencia y distribución
 
Etiología 
Susceptibilidad
 
Morbilidad y mortalidad 
Signos
 
Lesiones
Macroscópicas
 
Lesiones microscópicas
Osteomalacia
Raquitismo
Definición
Es debido a deficiente ingestión de Vitamina D3, de Ca o de P caracterizado por mineralización deficiente de los huesos largos de aves en la etapa de crecimiento. Los huesos no crecen longitudinalmente satisfactoriamente, son excesivamente flexibles, frágiles, sufren deformaciones y las placas de crecimiento  se engrosan y por lo tanto  las epífisisis  también aumentan de volumen.
Incidencia y distribución

El raquitismo es de distribución mundial. Sin embargo, la frecuencia de presentación disminuyó  desde los años 60s, al haber sido descubierta la función antiraquítica del colecalciferol que es producido al ser irradiado el  7-dihidrocolesterol presente en la piel, por los rayos ultravioletas de la luz solar y la función de las enzimas y hormonas involucradas en el metabolismo del tejido óseo. 

Etiología

Por antecedente histórico y resultados experimentales, la deficiencia de Vit.D3, y el desequilibrio en el aporte dietético de Ca y P son consideradas como los factores principales y únicas responsables del desarrollo de raquitismo. Sin embargo, no siempre es fácil identificar al factor primario, los desencadenantes y los consecuentes de por ejemplo, un exceso de P que redunda en deficiencia relativa de Ca  o bien una deficiencia de P que  provoca un exceso relativo de Ca.  En la mayoría de los caso de campo, el factor primario suele ser mala absorción  intestinal por lo que en estos casos, las deficiencias nutricionales  son generalmente de varios elementos nutricionales a la vez, la severidad de la deficiencia varía en función de cada individuo y por lo tanto en la parvada no todas las aves presentan los mismos signos y lesiones y estos no son totalmente semejantes a los producidos experimentalmente. La mala absorción puede deberse a una gran variedad de agéntes y factores patógenos. 

Susceptibilidad

Los pollos y los pavos de las estirpes de engorda  en crecimiento son de entre las aves comerciales, los más susceptibles a sufrir raquitismo debido a que su potencial genético de crecimiento es excesivo y acelerado y que por lo tanto, requieren mucho más Vitamina D3, Ca y P durantes las dos primeras semanas de edad, que cualquier otro tipo de ave.

Morbilidad y mortalidad

Según Scott et al. (1932) pollitos alimentados con dieta experimental deficiente totalmente en vitamina D solamente, presentan signos entre 18 y 20 días y la mortalidad del 100% ocurre a los 30 días de edad.

Signos
Los primeros signos de raquitismo son: incremento de la fosfatasa alcalina sérica y retardo del crecimiento y del emplume. Entre la 2º y 3º semana de edad los pollos presentan debilidad de patas, marcha torpe, plumas erizadas, postración, la apatía es 

muy evidente  y cuando las aves son azuzadas corren un trecho cortos e inmediatamente se postran apoyándose sobre los corvejones y permanecen así durante largos períodos debido al dolor que les provoca la deficiente mineralización de los huesos y finalmente y al cabo de un tiempo mueren.

Lesiones macroscópicas

Aunado al retraso en el aumento de peso y el crecimiento deficiente, se aprecia hipertrófia de las glándulas paratiroides y ensanchamiento de la placa de crecimiento por lo que todas las articulaciones están aumentadas de volumen, las articulaciones costo-condrales dan la apariencia de rosario, el pico, las uñas y  los huesos largos son flexibles y blandos pudiendo fracturarse sin causa traumática aparente.

Puede apreciarse crecimiento deficiente de los huesos craneales como secuela de un raquitismo subagudo.

Cuando el proceso es crónico, se aprecian múltiples deformaciones del esqueleto tales como lordosis, escoliosis, varus o valgus.

Aspecto macroscópico de la placa de crecimiento

En la placa de crecimiento se aprecian macroscopicamente, tres zonas en lugar de dos que presenta una placa de crecimiento normal. Esta tercer zona extra es blanca, opaca cartilaginosa,  se sitúa entre la zona de reposo y la zona esponjosa de resorción y osificación y corresponde al ensanchamiento de la zona hipertrófica constituida por condrocitos maduros.

La imágen de las zonas de la placa de crecimiento de aves con raquitismo varia según la individualidad de cada ave y la severidad del proceso.

Por lo tanto, la zona cartilaginosa extra será diferente en cada ave de la misma parvada y puede tener un espesor variable y ser uniforme o irregular. Cuando la zona anormal de cartílago es cónica puede incluso confundir el diagnóstico macroscópico con Discondroplasia tibial.

Cuando la deficiencia de Ca, P o Vita D es leve o moderada no se observa la presencia de la zona cartilaginosa extra que, aunque no es patognomónica si es muy

sugestiva del desarrollo de raquitismo. En estos caso el diagnóstico morfológico es emitido como osteodistrófia y no como raquistismo.      
Lesiones microscópicas
Placa de crecimiento

El ensanchamiento de la placa de crecimeinto se debe al engrosamiento de la zona hipertrófica por acumulación de condrocitos producto de la proliferación y diferenciación y maduración de las células de la zona proliferativa. Estos condrocitos se acumulan porque no sufren degenración ni mineralización y por lo tanto no es posible que se lleve a cabo el proceso de osteoclasia  y de osificación. De esta manera, aunado a al desarrollo de una zona cartilaginosa extra tambiên se va adelgazando la zona esponjosa e incluso puede llegar a desaparecer si el proceso perdura y si el ave no muere debido a la deficiencia nutricional.

Tejido cortical de la diafisis
No se aprecia alteración en cuanto a la osteogénesis es decir la diferenciación de la células mesenquimatosas en osteoblastos y la sintesis de matriz ósea. Sin embargo, la matriz ósea generada por los osteoblastos en los procesos fisiológicos de crecimiento, de remodelación y de sustitución de tejido óseo no logra ser mineralizada y debido a esto los hueso largos son blandos y flexibles.

Se aprecia hipertrófia del periostio como parte de la osificación intramembranosa pero las trabéculas recien formadas  presentan tejido osteoide (matriz ósea sin mineralizar). También se aprecia incrementada la cantidad de tejido osteoide  en la porción central que rodean los canalículos vasculares (de Havers) de los osteones y

 al rededor de los islotes de cartílago embrionario que perduran dispersos en la corteza de la diafisis.
La osteoclasia se ve incrementada sobre el tejido óseo que logró ser mineralizado previamente al desarrollo de raquitismo. 

Osteomalacia

La osteomálacia es  un padecimiento debido a deficiente ingestión de Vitamina D3, de Ca o de P  y está caracterizado por mineralización deficiente de los huesos largos al igual que el raquitismo pero no se desarrolla en aves en crecimiento como el raquitismo sino que afecta a aves adultas que han dejado de crecer, ya sean machos o hembras indistintamente y no necesariamente gallinas de postura como en el caso de la osteoporosis. Debido a esto, en la osteomalacia no se aprecia hipertrófia de las articulaciones pero al igual que en el raquitismo, si hay incremento de matriz osteoide generada por los osteoblastos en los procesos fisiológicos de remodelación y de sustitución de tejido óseo que no logra ser mineralizada. Sin embargo, los hueso largos no son tan blandos y flexibles como en el raquitismo por ser menor la cantidad de tejido osteoide y mayor la cantidad de tejido óseo mineralizado. Por lo contrario, en la osteomalacia los huesos son quebradizos y frágiles debido  a que el proceso de osteoclasia los vuelve porosos. En aves, la osteomalacia no es frecuente y puede ser confundida con la osteoporosis que se desarrolla frecuentemente en gallinas de postura y está siempre asociada a producción excesiva de huevo y a ingestión insuficiente de Vitamina D3, de Ca o de P.